采撷新芽悟匠心!崂山茶香里迎接“别样六一”
采撷新芽悟匠心!崂山茶香里迎接“别样六一”
采撷新芽悟匠心!崂山茶香里迎接“别样六一”5月27日,国家卫生(wèishēng)健康委在山东省济南市召开(zhàokāi)“推广三明医改经验、深化以公益性为导向的公立医院改革”主题新闻发布会,介绍山东省级(shěngjí)以及公立医院改革与高质量发展示范城市济南市、青岛市、潍坊市深化医改做法。山东省是人口大省、经济大省。山东省卫生健康委主任(zhǔrèn)马(mǎ)立新介绍,山东省将改革成效纳入对市县(shìxiàn)考核,近5年全省财政对公立医院补助投入年均增长25%。
AI辅助诊断提示少见病,经远程会诊(huìzhěn)康复
马立新介绍,对于济南、青岛、潍坊3个相继(xiāngjì)获批的公立医院改革与高质量发展示范城市,山东省里在创新突破上下功夫(xiàgōngfū),从专科建设、人才培养、双向转诊等方面出台50多项措施。如青岛市打造“区域内部资源整合+城市三级医院包联(bāolián)”的城市医疗集团模式,解决市域内医疗资源丰富但分布不均问题;潍坊市突出健康管理(guǎnlǐ),以“单病种群体管理”为核心(héxīn),建立分级诊疗体系,解决群众就近(jiùjìn)就医问题;济南市搭建医联体监测平台(píngtái),助推医疗卫生服务体系优化(yōuhuà)整合,提升建设效能。
▲山东省卫生健康委主任马立新(lìxīn)
山东省如何解决医疗卫生事业(shìyè)发展不平衡问题,满足群众就近就便看病需求?马(mǎ)立新表示,山东省夯实基层服务网(fúwùwǎng)底,省长牵头推进基层能力提升行动,已经规范改造了1万多个村卫生室,全面推进心电诊断、影像诊断、AI辅助诊断“三张网”建设。每年组织1万多名(wànduōmíng)医护骨干下沉乡镇(xiāngzhèn)驻点帮扶,累计选派(xuǎnpài)了2200多名两年期的(de)“业务院长”常驻乡镇,建成了2420个名医工作站,基层诊疗量占比达到63.3%。
▲AI辅助诊断正在悄然改变医疗行业(hángyè)的格局 图据视觉中国
具体到青岛市,青岛市人民政府副(fù)市长赵燕表示,青岛以实施示范项目为契机(qìjī),推动(tuīdòng)优质医疗资源下沉,探索符合青岛实际的分级诊疗、有序就医的新路径,着力破解资源分布不均的难题,全市基层诊疗量占(zhàn)比由2022年(nián)项目实施之初的59.4%提高到2024年年底的63.6%。
赵燕介绍,青岛创新紧密(jǐnmì)型医联体建设路径,构建“区域内部(nèibù)资源整合(zhěnghé)+城市(shì)(chéngshì)三级医院包联”服务体系整合模式,打破壁垒,构建协同网络,发挥城市三级医院对基层医疗卫生机构的辐射带动作用。统筹考虑人口分布、支撑能力、就近便利等因素,网格化布局全市医疗卫生资源,先行整合区市医疗资源,再由(yóu)省市级三级医院协管、托管,如在中心城区,青岛大学(qīngdǎodàxué)附属医院与市南区组建紧密型城市医疗集团;在偏远的县域,由青岛市市立医院整体托管莱西县域医共体。
诊疗秩序方面,据介绍,为了(le)引导基层(jīcéng)就诊,青岛建成45个(gè)资源共享中心和9个中心药房,在(zài)紧密型医联体内实现了“疾病同质化诊疗”“处方流转通用”和“检查检验结果互认共享”。发挥医保(yībǎo)支付的杠杆作用,实行基层门诊就医报销“零起付线”,提高在一级医疗机构住院的报销比例。
在区域诊疗水平同质化(tóngzhìhuà)方面,据悉,青岛搭建了全市卫生健康数据中心,汇聚(huìjù)3800多家医疗卫生(yīliáowèishēng)机构的诊疗数据,建成慢阻肺(fèi)、肿瘤等7个专科专病能力提升系统和(hé)规范化诊疗知识库,开展智能辅助诊断和标准化质控。在推动优质医疗资源下沉(xiàchén)基础(jīchǔ)上,为95个乡镇卫生院(wèishēngyuàn)开通了远程医疗系统,在3200多个村卫生室上线人工智能辅助诊断系统,提升基层诊疗水平。例如,今年2月,莱西市马连庄镇一名患者因为“反复头晕”到卫生院就诊,人工智能辅助诊断系统提示疑似临床上比较(bǐjiào)少见的嗜铬细胞瘤,卫生院为其进行了CT检查并发起远程会诊,经上级(shàngjí)医院专家确诊、及时进行手术治疗,现患者已经康复出院。
赵燕还表示,青岛精准帮扶,建立技术、管理等常态化梯次(tīcì)帮扶指导(zhǐdǎo)机制,建立共管病房43个、联合门诊136个、名医基层工作站266个。针对县域(xiànyù)薄弱专科,每年选派1000多名专家驻点指导、培训带教,强化(qiánghuà)学科培育和新技术新项目推广。
如何维护公立医院公益性?赵燕(zhàoyàn)介绍,青岛市全面落实对公立医院基本建设(jīběnjiànshè)等六项(liùxiàng)投入,对在编在岗人员社会保险等单位缴纳部分予以财政全额补助,2019年(nián)以来,市、县级公立医院财政投入年均增长15%。优化政策性亏损补助,例如针对承担公共卫生救治(jiùzhì)任务比较重的市传染病医院,将年补助标准提高到了5900万元。
▲青岛市人民政府(rénmínzhèngfǔ)副市长赵燕
推出免陪照护(zhàohù),避免“一人生病全家受累”
“老百姓的(de)看病就医体验就是对我们工作的检验。”在改善看病就医体验的措施上,山东省(shāndōngshěng)卫生(wèishēng)健康(jiànkāng)委主任马立新介绍,山东始终坚持以患者为中心,注重换位思考,持续拓展内涵、优化流程、增加服务供给。
一是强化内涵改善医疗服务。推动二级(èrjí)及以上公立综合医院(yīyuàn)全部设立“一站式”服务中心(fúwùzhōngxīn),开展日间手术、多学科诊疗(zhěnliáo)、预住院、医务社工和志愿者服务等;老年(lǎonián)居家医疗服务实现全省16市全覆盖;实施“潮汐式”门诊管理,根据患者就医需求的变化,科学配置医务人员数量和出诊时间。
二是数智赋能优化就医流程。优化预约诊疗、诊间结算、床旁办理出入院等便民措施,推动公立医疗机构(yīliáojīgòu)建立候补挂号(guàhào)机制。
三是延伸扩面增加服务供给。围绕(wéirào)诊前、诊后、院中、院间、院内等各环节,持续拓展服务内容,73家三级综合医院开展预住院和预约(yùyuē)诊疗服务,128家二级及(jí)以上综合医院建立转诊(zhuǎnzhěn)会诊中心。二级及以上综合医院全部开展“住院患者出院计划”,让患者在不同健康(jiànkāng)照护场所得到协调、延续的医疗照护。
据悉,山东还实施“十大民生实事”,如推出免陪照护、拓展老年病医院建设(jiànshè)、老年人“数字鸿沟”跨越等(děng)惠民便民举措,解决老年人看病就医挂号(guàhào)难、预约难、住院难、照护难等问题,避免“一人生病(shēngbìng)全家受累”。
▲“无陪护”病房避免“一人生病全家受累” 图据视觉中国(zhōngguó)
青岛市人民政府副市长赵燕举例,青岛优化就医流程,集成全市120多家医院(yīyuàn)门诊、住院、健康管理(guǎnlǐ)等(děng)信息,为居民(jūmín)提供164项线上医疗服务。实施(shíshī)专家号源下沉、“全院一张床”和“一站式”的出入院管理等20项措施,如提供了40多项“互联网+护理”上门服务,打造了98个“无陪护”病区。
红星新闻记者 胡伊文 北京报道(bàodào)
编辑 包程立 责编 邓(dèng)旆光
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5月27日,国家卫生(wèishēng)健康委在山东省济南市召开(zhàokāi)“推广三明医改经验、深化以公益性为导向的公立医院改革”主题新闻发布会,介绍山东省级(shěngjí)以及公立医院改革与高质量发展示范城市济南市、青岛市、潍坊市深化医改做法。山东省是人口大省、经济大省。山东省卫生健康委主任(zhǔrèn)马(mǎ)立新介绍,山东省将改革成效纳入对市县(shìxiàn)考核,近5年全省财政对公立医院补助投入年均增长25%。
AI辅助诊断提示少见病,经远程会诊(huìzhěn)康复
马立新介绍,对于济南、青岛、潍坊3个相继(xiāngjì)获批的公立医院改革与高质量发展示范城市,山东省里在创新突破上下功夫(xiàgōngfū),从专科建设、人才培养、双向转诊等方面出台50多项措施。如青岛市打造“区域内部资源整合+城市三级医院包联(bāolián)”的城市医疗集团模式,解决市域内医疗资源丰富但分布不均问题;潍坊市突出健康管理(guǎnlǐ),以“单病种群体管理”为核心(héxīn),建立分级诊疗体系,解决群众就近(jiùjìn)就医问题;济南市搭建医联体监测平台(píngtái),助推医疗卫生服务体系优化(yōuhuà)整合,提升建设效能。
▲山东省卫生健康委主任马立新(lìxīn)
山东省如何解决医疗卫生事业(shìyè)发展不平衡问题,满足群众就近就便看病需求?马(mǎ)立新表示,山东省夯实基层服务网(fúwùwǎng)底,省长牵头推进基层能力提升行动,已经规范改造了1万多个村卫生室,全面推进心电诊断、影像诊断、AI辅助诊断“三张网”建设。每年组织1万多名(wànduōmíng)医护骨干下沉乡镇(xiāngzhèn)驻点帮扶,累计选派(xuǎnpài)了2200多名两年期的(de)“业务院长”常驻乡镇,建成了2420个名医工作站,基层诊疗量占比达到63.3%。
▲AI辅助诊断正在悄然改变医疗行业(hángyè)的格局 图据视觉中国
具体到青岛市,青岛市人民政府副(fù)市长赵燕表示,青岛以实施示范项目为契机(qìjī),推动(tuīdòng)优质医疗资源下沉,探索符合青岛实际的分级诊疗、有序就医的新路径,着力破解资源分布不均的难题,全市基层诊疗量占(zhàn)比由2022年(nián)项目实施之初的59.4%提高到2024年年底的63.6%。
赵燕介绍,青岛创新紧密(jǐnmì)型医联体建设路径,构建“区域内部(nèibù)资源整合(zhěnghé)+城市(shì)(chéngshì)三级医院包联”服务体系整合模式,打破壁垒,构建协同网络,发挥城市三级医院对基层医疗卫生机构的辐射带动作用。统筹考虑人口分布、支撑能力、就近便利等因素,网格化布局全市医疗卫生资源,先行整合区市医疗资源,再由(yóu)省市级三级医院协管、托管,如在中心城区,青岛大学(qīngdǎodàxué)附属医院与市南区组建紧密型城市医疗集团;在偏远的县域,由青岛市市立医院整体托管莱西县域医共体。
诊疗秩序方面,据介绍,为了(le)引导基层(jīcéng)就诊,青岛建成45个(gè)资源共享中心和9个中心药房,在(zài)紧密型医联体内实现了“疾病同质化诊疗”“处方流转通用”和“检查检验结果互认共享”。发挥医保(yībǎo)支付的杠杆作用,实行基层门诊就医报销“零起付线”,提高在一级医疗机构住院的报销比例。
在区域诊疗水平同质化(tóngzhìhuà)方面,据悉,青岛搭建了全市卫生健康数据中心,汇聚(huìjù)3800多家医疗卫生(yīliáowèishēng)机构的诊疗数据,建成慢阻肺(fèi)、肿瘤等7个专科专病能力提升系统和(hé)规范化诊疗知识库,开展智能辅助诊断和标准化质控。在推动优质医疗资源下沉(xiàchén)基础(jīchǔ)上,为95个乡镇卫生院(wèishēngyuàn)开通了远程医疗系统,在3200多个村卫生室上线人工智能辅助诊断系统,提升基层诊疗水平。例如,今年2月,莱西市马连庄镇一名患者因为“反复头晕”到卫生院就诊,人工智能辅助诊断系统提示疑似临床上比较(bǐjiào)少见的嗜铬细胞瘤,卫生院为其进行了CT检查并发起远程会诊,经上级(shàngjí)医院专家确诊、及时进行手术治疗,现患者已经康复出院。
赵燕还表示,青岛精准帮扶,建立技术、管理等常态化梯次(tīcì)帮扶指导(zhǐdǎo)机制,建立共管病房43个、联合门诊136个、名医基层工作站266个。针对县域(xiànyù)薄弱专科,每年选派1000多名专家驻点指导、培训带教,强化(qiánghuà)学科培育和新技术新项目推广。
如何维护公立医院公益性?赵燕(zhàoyàn)介绍,青岛市全面落实对公立医院基本建设(jīběnjiànshè)等六项(liùxiàng)投入,对在编在岗人员社会保险等单位缴纳部分予以财政全额补助,2019年(nián)以来,市、县级公立医院财政投入年均增长15%。优化政策性亏损补助,例如针对承担公共卫生救治(jiùzhì)任务比较重的市传染病医院,将年补助标准提高到了5900万元。
▲青岛市人民政府(rénmínzhèngfǔ)副市长赵燕
推出免陪照护(zhàohù),避免“一人生病全家受累”
“老百姓的(de)看病就医体验就是对我们工作的检验。”在改善看病就医体验的措施上,山东省(shāndōngshěng)卫生(wèishēng)健康(jiànkāng)委主任马立新介绍,山东始终坚持以患者为中心,注重换位思考,持续拓展内涵、优化流程、增加服务供给。
一是强化内涵改善医疗服务。推动二级(èrjí)及以上公立综合医院(yīyuàn)全部设立“一站式”服务中心(fúwùzhōngxīn),开展日间手术、多学科诊疗(zhěnliáo)、预住院、医务社工和志愿者服务等;老年(lǎonián)居家医疗服务实现全省16市全覆盖;实施“潮汐式”门诊管理,根据患者就医需求的变化,科学配置医务人员数量和出诊时间。
二是数智赋能优化就医流程。优化预约诊疗、诊间结算、床旁办理出入院等便民措施,推动公立医疗机构(yīliáojīgòu)建立候补挂号(guàhào)机制。
三是延伸扩面增加服务供给。围绕(wéirào)诊前、诊后、院中、院间、院内等各环节,持续拓展服务内容,73家三级综合医院开展预住院和预约(yùyuē)诊疗服务,128家二级及(jí)以上综合医院建立转诊(zhuǎnzhěn)会诊中心。二级及以上综合医院全部开展“住院患者出院计划”,让患者在不同健康(jiànkāng)照护场所得到协调、延续的医疗照护。
据悉,山东还实施“十大民生实事”,如推出免陪照护、拓展老年病医院建设(jiànshè)、老年人“数字鸿沟”跨越等(děng)惠民便民举措,解决老年人看病就医挂号(guàhào)难、预约难、住院难、照护难等问题,避免“一人生病(shēngbìng)全家受累”。
▲“无陪护”病房避免“一人生病全家受累” 图据视觉中国(zhōngguó)
青岛市人民政府副市长赵燕举例,青岛优化就医流程,集成全市120多家医院(yīyuàn)门诊、住院、健康管理(guǎnlǐ)等(děng)信息,为居民(jūmín)提供164项线上医疗服务。实施(shíshī)专家号源下沉、“全院一张床”和“一站式”的出入院管理等20项措施,如提供了40多项“互联网+护理”上门服务,打造了98个“无陪护”病区。
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